文章

醫(yī)療器械行政處罰的種類的分析探討

在醫(yī)療器械日常監(jiān)管過程中,不管是DR廠家還是氣腹機廠家經(jīng)常會遇到行政相對人發(fā)生不同類型的違法行為。對于這些違法行為,藥品監(jiān)管部門有權利也有義務進行糾正,而行政處罰就是執(zhí)法人員常用的合法的手段之一。根據(jù)《行政處罰法》第八條和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關規(guī)定,利昂醫(yī)療對醫(yī)療器械行政處罰的種類做一分析探討。

一、警告。警告是指行政機關對違反行政法律規(guī)范或不履行法定義務的當事人做出的譴責或告誡,它一般適用于情節(jié)輕微或未構成實際危害后果的違法行為,警告處罰適用于個人、法人或其他組織。如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十七條、第四十二條、第四十三條、第四十四條、第四十五條分別對生產(chǎn)不符合標準的醫(yī)療器械、使用不符合規(guī)定的醫(yī)療器械或從無合法資格企業(yè)購進醫(yī)療器械、重復使用一次性醫(yī)療器械的或對應當銷毀未進行銷毀的、提供虛假臨床驗證報告的、檢測機構參與同檢測有關的活動或出具虛假檢測報告的等違規(guī)行為,情節(jié)輕微的,給予警告的行政處罰。

警告作為一種行政處罰,為了與行政處分中的告誡相區(qū)別,應以書面形式做出。警告是一種要式行政行為,警告處罰決定書須指明行政相對人的違法行為,并向本人宣布后送達本人。

二、罰款。罰款是指有行政處罰權的行政主體依法強制違反法律規(guī)范的行為人在一定期限內(nèi)向國家交納一定數(shù)額的處罰形式。罰款是剝奪當事人某些財產(chǎn)權的一種處罰,其根本目的不是通過行政強制力更多地獲取財物,而是通過征繳行政相對人一定的財物使其在經(jīng)濟上受到損失從而實現(xiàn)教育、懲戒的目的。

在實施罰款的行政處罰時,要注意做到過罰相當,不濫施罰款處罰;在用語上應注意與罰金的區(qū)別。

三、沒收違法所得。沒收違法所得是指有行政處罰權的行政主體依法將違法行為人違法所得收歸國有的處罰形式。筆者認為,這里的“違法所得”具體包括:1.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動獲得的貨幣收益,包括各項成本和利潤;2.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動所獲得的實物收益,如以貨易貨的物物交換所獲得的實物,如原料、成品、工具及其他物品;3.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動所獲得的實際存在的債權。

四、沒收非法財物。沒收非法財物是指有行政處罰權的行政主體依法將違法行為人的非法財物收歸國有的處罰形式。這里的“非法財物”是指違法者用于違法活動的貨幣和違法工具、物品、違禁品等。

五、責令停產(chǎn)停業(yè)。責令停產(chǎn)停業(yè)是指有行政處罰權的行政主體責令違反行政法律規(guī)范的行政相對人停止生產(chǎn)經(jīng)營活動或其他業(yè)務活動的處罰形式。

在醫(yī)療器械監(jiān)督行政處罰中,責令停產(chǎn)停業(yè)一般適用于:1.生產(chǎn)、經(jīng)營者實施了比較嚴重的違法行為,如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十五條、第三十八條、第三十九條規(guī)定的責令停止生產(chǎn)或責令停止經(jīng)營的行政處罰。2.從事生產(chǎn)、經(jīng)營已經(jīng)或可能威脅人的生命健康的醫(yī)療器械,如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十六條、三十七條、三十九條所規(guī)定的責令停止生產(chǎn)或經(jīng)營的行政處罰。

在具體執(zhí)法中,還需注意其與暫扣許可證的聯(lián)系與區(qū)別。二者的相同之處在于都是讓當事人在一定時期內(nèi)停止生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務活動。區(qū)別在于:1.形式不同。暫扣許可證是因暫時扣留許可證而中止生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務活動;而責令停產(chǎn)停業(yè)是許可證仍在行政相對人手中,只是因行政處罰決定的執(zhí)行而中止了生產(chǎn)經(jīng)營或其他業(yè)務活動。2.適用范圍不同。暫扣許可證不僅適用于固定的還適用流動的生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務活動的行政相對人;而責令停產(chǎn)停業(yè)僅適用于固定的生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務活動的行政相對人。

六、吊銷許可證。吊銷許可證即藥品監(jiān)管行政機關撤銷違反行政法律規(guī)范的行政相對人從事某種活動的許可憑證。

七、吊銷(撤銷)注冊證書。注冊證書,是藥品監(jiān)督管理部門審查批準并發(fā)給生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)某種醫(yī)療器械的證明文件。具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè),只有在取得注冊證書后方可生產(chǎn)該產(chǎn)品,并且應依法生產(chǎn),如果違法生產(chǎn)并且情節(jié)嚴重的,將會受到吊銷或撤銷產(chǎn)品注冊證的行政處罰。

八、撤銷臨床試用或臨床驗證資格。即有該項行政處罰權的藥品監(jiān)督管理部門,對承擔醫(yī)療器械臨床試用、臨床驗證的醫(yī)療機構提供虛假報告情節(jié)嚴重的違法行為做出的行政處罰。

九、撤銷檢測資格。撤銷檢測資格,即藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療器械檢測機構及其人員從事或者參與同檢測有關的醫(yī)療器械的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、技術咨詢,或者出具虛假檢測報告,情節(jié)嚴重的違法行為依法進行的行政處罰。

各省級藥品監(jiān)管部門要切實履行職責,主動作為,按照通知要求梳理改革事項

11月9日,國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站發(fā)布的關于貫徹落實國務院“證照分離”改革要求做好醫(yī)療器械上市后監(jiān)管審批相關工作的通知(以下簡稱“通知”)明確,要貫徹落實國務院《關于在全國推開“證照分離”改革的通知》(國發(fā)〔2018〕35號)文件要求,推進政府職能轉變,做到放管結合、放管并重、寬進嚴管,強化事中事后監(jiān)管,推動部分醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)(例如DR廠家)行政審批事項改革。

通知要求,各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)管局(藥品監(jiān)管局),新疆生產(chǎn)建設兵團食品藥品監(jiān)督管理局,從以下四方面扎實推進此項改革。

一是統(tǒng)籌推進,確保改革任務落地。要認真梳理“證照分離”改革與“多證合一”等其他行政審批制度改革、“放管服”改革的內(nèi)容,明確任務,統(tǒng)籌部署,協(xié)調(diào)推進。要通過加大制度創(chuàng)新和政府職能轉變,盡可能減少或整合現(xiàn)有的審批發(fā)證。對試行告知承諾的事項,有關改革舉措應在法律框架內(nèi)實施。

二是簡化流程,提升審批服務水平。要深化行政審批標準化管理,細化各類審查要求,精簡審批環(huán)節(jié),優(yōu)化審批流程。一要優(yōu)化窗口辦理程序。負責醫(yī)療器械行政事項審批的部門,要結合行政區(qū)域實際,整合業(yè)務辦理窗口,力爭實行集中統(tǒng)一受理,并在門戶網(wǎng)站、受理場所公示相關流程和時限要求;要積極探索網(wǎng)上業(yè)務辦理模式,網(wǎng)上申請,網(wǎng)上審批,一次告知,一次辦結。二要壓縮審批時限。在保證審批質量的前提下,進一步簡化審批步驟,將法定審批時限壓縮三分之一。三要推進在線服務工作。進一步完善和優(yōu)化行政審批系統(tǒng),精簡材料審核過程,鼓勵使用在線核驗證照等方式,節(jié)約審批成本。及時公開審批進度,方便申請人查詢。

三是放管結合,營造公平公正市場環(huán)境。要創(chuàng)新監(jiān)管舉措和手段,強化事中事后監(jiān)管。要依法依規(guī)、合理設置審批條件和標準。對于涉及醫(yī)療器械質量的審批事項務必嚴格把關,注意防止出現(xiàn)簡化流程、提升服務后降低審批標準現(xiàn)象。要結合“三定”事權劃分,明確“誰審批誰監(jiān)管”原則,加強對醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查;進一步強化風險和隱患的排查,壓實責任,多措并舉提升監(jiān)管成效。要做到放開準入和嚴格監(jiān)管相結合,督促從業(yè)者持續(xù)合法合規(guī),守住醫(yī)療器械產(chǎn)品質量的底線。

四是部門協(xié)作,強化信用體系建設。建立行政許可事項申請人的信用管理制度,將提交虛假材料、違背承諾或取得許可后嚴重違反許可要求的申請人,納入信用“黑名單”向社會公示,在其申辦其他審批事項時予以聯(lián)合懲戒,并推送社會信用體系建設成員單位實施聯(lián)合懲戒。要加強與相關部門的協(xié)作,發(fā)揮社會引導和輿論監(jiān)督作用,讓違規(guī)失信者受到嚴懲。

利昂醫(yī)療的總工程師表示通知強調(diào)了,各省級藥品監(jiān)管部門要切實履行職責,主動作為,按照通知要求梳理改革事項,制定改革具體措施,明確責任人,細化服務管理措施,落實審批改革要求。

平板DR,具備“一機多用”的功能

隨著科技的迅猛發(fā)展,醫(yī)療數(shù)字化改革不斷深入,DR廠家行業(yè)日新月異,很多創(chuàng)新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)。設備功能完備至關重要,尤其新醫(yī)改規(guī)劃,更是要求醫(yī)學設備滿足病人需求,一場影像設備革命正式開啟!

醫(yī)學設備面臨巨大的發(fā)展空間和前景,行業(yè)產(chǎn)品的創(chuàng)新則至關重要,需要具備什么樣的基本設備才能滿足不斷發(fā)展的社會和醫(yī)療需求?如何才能更好的服務患者,治病救人?

醫(yī)療設備,重要的是做到資源的合理配置,把設備用好,把投入資金用好,實現(xiàn)其利用價值?,F(xiàn)在社會資源浪費嚴重,張主任指出,面對日趨嚴峻的資源浪費情況,如何整合資源,實現(xiàn)合理利用,創(chuàng)造更節(jié)約型設備是重中之重。

國內(nèi)要想樹立醫(yī)療形象,除了進一步突破關鍵部件的設計與制造技術瓶頸,更重要的是需要了解市場需求,以用戶為導向進行科技創(chuàng)新,正是在這種背景下,DR應運而生。

平板DR,具備“一機多用”的功能,既能實現(xiàn)數(shù)字化攝影、數(shù)字化透視,又能將數(shù)字化胃腸功能、數(shù)字化造影功能整合于一體。這一方面解決了病源量不足與設備購買空置浪費的矛盾,節(jié)約機房建設成本、設備管理維護成本,對未來規(guī)劃和長遠發(fā)展具有非常實用的價值。

其豐富的形態(tài)診斷信息的圖像層次,將臨床影像診斷提高到一個更深的層次,對于醫(yī)生的診斷起到輔助作用。這是常規(guī)放射影像診斷技術所不能比擬的!

DR技術的發(fā)展機遇期

目前DR行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出多個潛在發(fā)展趨勢,這是行業(yè)力量聚勢的開端。總體來說,新技術聚焦兩個大方向,一是朝低劑量成像發(fā)展的技術路線,主要代表是基于CMOS成像技術的開發(fā)利用;一是朝可視化成像發(fā)展的技術路線,主要代表是平板DR的開發(fā)利用。

然而,新技術的發(fā)明不易,推廣更加艱辛。這主要來自三個方面的阻力。首先,不論入行時間多久,現(xiàn)有企業(yè)為數(shù)眾多,絕大部分廠家剛剛掌握了整機技術,還沒有嘗試過滋味(本質上,就目前來看,絕大部分企業(yè)已經(jīng)注定不會有),現(xiàn)在要推廣新的技術,這會要了他們的命,所以面對新技術,這些廠家首要選擇就是抗拒和詆毀。

然而,就像常規(guī)的市場發(fā)展規(guī)律一樣,DR技術也將會有15-20年的發(fā)展機遇期。只要掌握動態(tài)DR技術,市場就能夠實現(xiàn)產(chǎn)品的差異化,同時在國家戰(zhàn)略中,我們不能僅僅將目光放在國內(nèi)市場,更需要去滿足國際市場的需求,這樣才能打一場漂亮戰(zhàn),中國DR行業(yè),國產(chǎn)平板DR廠家才能又一次迎來春天。

國產(chǎn)DR廠家要突破現(xiàn)狀,就要走一條外向發(fā)展的道路

目前中國國產(chǎn)DR市場預示著行業(yè)進入到一個高速拐角處。整合、創(chuàng)新、外向發(fā)展是根本方向。

中國DR行業(yè)雖說是高速向前發(fā)展,但是整個行業(yè)產(chǎn)能過剩問題愈來愈凸顯,這進一步加劇了價格戰(zhàn)。產(chǎn)品品質愈發(fā)得不到保證,口碑日漸下滑。延長保修、設備入股、融資租賃等等手段都無法扭轉行業(yè)走向健康發(fā)展道路。目前行業(yè)內(nèi)需要進行大范圍的整合。

隨著市場的發(fā)展,長遠來看,價值鏈整合是發(fā)展方向。

技術開放、走向共榮。未來,技術逐步有償開放,走向雙贏將是方向。

技術與產(chǎn)品創(chuàng)新。在大尺度上看,整個工業(yè)社會以來,技術與產(chǎn)品創(chuàng)新是王道。技術,代表著整個行業(yè)的發(fā)展;產(chǎn)品,是技術的載體。技術創(chuàng)新基礎上的產(chǎn)品創(chuàng)新,其根源于滿足客戶的需求,才能夠被客戶選擇。采用各類模式創(chuàng)新獲得的短期關注,會被客戶拋棄。要發(fā)展,技術與產(chǎn)品創(chuàng)新是方向。

走出去,從供給側改革改變世界大格局。國產(chǎn)DR廠家要突破現(xiàn)狀,就要走一條外向發(fā)展的道路,通過自身技術積累,積極參與到世界范圍內(nèi)技術標準的制定和市場的競爭。

國產(chǎn)DR行業(yè)發(fā)展,會走出一條新的健康的可持續(xù)的發(fā)展道路。

國內(nèi)擁有技術實力的廠家研發(fā)醫(yī)療設備

在如今的市場競爭中,國內(nèi)品牌與外資品牌在中國醫(yī)療器械市場的高中低檔DR設備占有率將進一步發(fā)生改變,國產(chǎn)DR成為國內(nèi)DR行業(yè)主角。

政府部門對DR設備研發(fā)投入了大量專項資金。

同時,我國在醫(yī)療器械的采購方面,將優(yōu)先采購國產(chǎn)醫(yī)療器械。 我國將以經(jīng)濟手段引導醫(yī)療機構使用國產(chǎn)醫(yī)療器械。當前衛(wèi)生部開展的集中采購項目中,中標設備均以國產(chǎn)為主。

利昂為例的國內(nèi)DR廠家發(fā)展壯大。

伴隨政策利好,國內(nèi)一批掌握核心關鍵技術的數(shù)字醫(yī)療影響設備廠家促市場布局,在基層醫(yī)療市場,利昂醫(yī)療等擁有核心技術的廠家以提供質量優(yōu)異、性能良好、價格優(yōu)勢明顯的DR產(chǎn)品取得中小型等基層醫(yī)療機構的信賴,國產(chǎn)DR占中小型醫(yī)療機構的百分之九十以上;在高一點的醫(yī)療市場,國內(nèi)擁有技術實力的廠家研發(fā)醫(yī)療設備。

利昂醫(yī)療以“科技服務人類健康”為企業(yè)使命,高姿態(tài)挺進本土企業(yè)難以涉足的醫(yī)療領域。

國產(chǎn)DR企業(yè)自主研發(fā)的設備與國際水平差距越來越小,以安健科技為首的國產(chǎn)DR在國內(nèi)中醫(yī)療市場上越來越受青睞,伴隨著中國醫(yī)療器械市場DR設備需求變化,國產(chǎn)DR將成為國內(nèi)DR行業(yè)發(fā)展的主角。

國產(chǎn)醫(yī)械應以關鍵技術的創(chuàng)新為切入點

醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療器械行業(yè)作為高新技術產(chǎn)業(yè)競爭的焦點領域,國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)與國際大型醫(yī)療企業(yè)同臺競技,由于核心技術和自主研發(fā)能力相對較弱,部分核心關鍵技術尚未掌握,國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)在競爭中處于不利地位。

目前,我國大型醫(yī)療機械設備多是從外國公司購買,這些設備的維修與維護大多承包給維修部,如通過他們維護醫(yī)療設備,要為此付出高額維護費用。而大多數(shù)的中小型醫(yī)療機械設備選擇國內(nèi)品牌,又面臨著廠家多數(shù)不提供免費保修,或者提供免費保修的客服技術人員素質良莠不齊的情況,也無法滿足要求。

面對國內(nèi)醫(yī)療器械的尷尬境況,我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的自主創(chuàng)新,推動中國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展,成為業(yè)內(nèi)亟待解決的問題。

聚焦研發(fā)創(chuàng)新,是國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)必經(jīng)之路。

隨著醫(yī)療器械行業(yè)競爭的加劇,國內(nèi)企業(yè)紛紛加大核心技術的研發(fā)力度,強化自身市場競爭比較優(yōu)勢,提升與國際醫(yī)療巨頭競爭的實力。通過醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展狀態(tài)來看,沒有核心競爭力,就沒有市場地位。企業(yè)應以關鍵技術的創(chuàng)新為切入點,強化細分市場的產(chǎn)品競爭能力,提高產(chǎn)品的技術水平和穩(wěn)定質量是企業(yè)發(fā)展的上上之策。以DR方面為例,中國DR廠家南京利昂醫(yī)療就是在DR探測器領域聚焦投入,自主研發(fā)的醫(yī)用DR設備,打破了國外廠家在DR領域的壟斷地位,適當?shù)奶钛a了國內(nèi)空白,奠定了行業(yè)競爭的好地位。

國家藥品監(jiān)管局將進一步加大對分類目錄系統(tǒng)的建設和管理

新修訂《醫(yī)療器械分類目錄》(以下簡稱新《分類目錄》)已經(jīng)在今年8月月初正式施行。

利昂醫(yī)療的總工程師將這定義為實施醫(yī)療器械分類管理的條件和基礎,新《分類目錄》實施后,國家藥品監(jiān)管局將進一步加大對分類目錄系統(tǒng)的建設和管理,建立工作機制和操作程序,及時分析、科學評價醫(yī)療器械的風險變化,對新《分類目錄》進行調(diào)整并及時公布,終實現(xiàn)我國醫(yī)療器械的分類動態(tài)管理。

截至2018年3月,我國實有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)16107家,二類、三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)42.6萬家;一類產(chǎn)品備案證104943張、二類產(chǎn)品注冊證60989張、三類產(chǎn)品注冊證20532張。

隨著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,產(chǎn)品種類增長迅速,DR廠家獲得扶持。新技術應用、臨床應用指導、組合產(chǎn)品大量出現(xiàn),使得我國2002年發(fā)布實施的《醫(yī)療器械分類目錄》的不足日益凸顯。原國家食品藥品監(jiān)管總局修訂該目錄,旨在為醫(yī)療器械行業(yè)制定平衡的標尺。

平板DR設備應該如何正確使用

平板DR設備應該如何正確使用?這是平板DR設備維護人員必懂的知識。那么如何正確使用直接數(shù)字化X光機?才能使數(shù)字化X光機使用壽命延長。具體看以下:

良好正確的使用和設備基本維護保養(yǎng)能減少20%以上的故障

保證圖像質量,系統(tǒng)性能可靠和病人及操作人員安全

切換電網(wǎng)(正常和備用)前,請關閉機器,否則會損壞備件

及時清空除濕機儲水箱,定期檢查空調(diào)系統(tǒng),保證溫度和濕度控制功能,避免空調(diào)管道漏水;保證溫度20~25℃,濕度40%~60%在該范圍內(nèi)

禁止使用酸性液體(如草酸)進行地面消毒,避免對醫(yī)療設備腐蝕

勤查屏蔽室(設備)間上下水以及污水通道,以防管道破裂,漏水漏氣導致設備被污染、損壞

經(jīng)常清潔控制臺和機架、電控柜,避免灰塵堆積,散熱不好,導致球管,探測器損壞。定期檢查機器運動機構,定期清潔加油保養(yǎng)。有異常聲音請及時供應商。

供電變壓器的任何變更請告知工程師,評估是否有潛在風險,供電電纜的任何變化,如切斷,老化,腐蝕,請及時聯(lián)系廠家。

有重復接地和獨立接地的設備,請定期檢查接地線路的完好

場地周邊的增加變壓器、壓縮機,水泵、醫(yī)療設備,請及時告知南京利昂廠家的工程師進行評估

在容易產(chǎn)生靜電的房間和地區(qū)請做好防靜電措施(如加濕,抗靜電地板、接地)

雷電多發(fā)區(qū),請做好防雷措施

總而言之要做好防鼠,防火,防水,防震,防凍,防潮,防干,防熱,防酸,防霉,防雷,防氣壓異常等工作。

以上是關于平板DR使用的介紹,想要購買請咨詢17625936838