文章

內窺鏡攝像機的應用技術如何？

/在： /通過：

內窺鏡攝像機微診療技術自20世紀70年代被引入我國以來，不斷發(fā)展和普及，拉動了內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械行業(yè)的技術發(fā)展，推動了其產(chǎn)業(yè)化進程。目前，我國內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模，開發(fā)出一批具有自主知識產(chǎn)權的內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械產(chǎn)品，產(chǎn)品質量和品種數(shù)量與知名企業(yè)的差距正逐步縮小，并逐漸打破國外品牌長期以來的市場壟斷。

內窺鏡攝像機

隨著居民生活水平的提高和健康意識的覺醒，更加注重診治的及時性、準確性、低風險性和術后恢復能力，內窺鏡攝像機微創(chuàng)診療憑借診療準確性高，創(chuàng)口小，不易感染，術后恢復能力、近乎無疤痕等特點受到醫(yī)學界的廣泛關注。

截至2012年，衛(wèi)計委已組織建立”內鏡與微創(chuàng)醫(yī)學培訓基地”400余家，用于內鏡醫(yī)師的技能培訓與考核，加強了醫(yī)師人才隊伍建設，提高了臨床應用水平，目前，我國約90%的醫(yī)療機構已開展內窺鏡下微創(chuàng)診療項目，內窺鏡攝像機微創(chuàng)醫(yī)療器械正在耳鼻喉科、外科、婦科等各個科室得到推廣應用。

如何安裝內窺鏡攝像機？

/在： /通過：

在安裝醫(yī)療內窺鏡攝像機的時候，首先要注意顯示器擺放位置的水平高低及其屏幕的仰俯角度等方面，都應該以使用醫(yī)生的坐位身高為標準，狀態(tài)是以醫(yī)師的眼睛注視顯示器時其目光是自然向下的狀態(tài)，因為這種狀態(tài)才是符合人體生理學的原理，與此同時還要注意避免屏幕的反光對醫(yī)生造成影響。

內窺鏡攝像機

在醫(yī)療內窺鏡攝像機的安裝過程中應該注意使用專用的驅動程序，因為只有專用驅動才能在系統(tǒng)中調整其“顯示屬性”，從而能夠調試顯示器的設置范圍，不僅能更好發(fā)揮各個方面的性能，還能有效避免顯示器出現(xiàn)超過承受能力的分辨率以及刷新率的現(xiàn)象。

在醫(yī)療內窺鏡攝像機的安裝過程中要注意調節(jié)顯示器的色溫、亮度以及對比度，并將這些顯示參數(shù)調節(jié)到操作醫(yī)師感覺舒適為止，因為長時間面對不合適的顯示器色彩，就會造成醫(yī)師的視覺疲勞，從而影響對影像資料的正確判斷。與此同時，還要注意調節(jié)顯示器的失真度，避免因為失真而造成醫(yī)師的誤判。

你知道電子內窺鏡攝像機的構成嗎？

/在： /通過：

近些年來應用腹腔鏡技術開展膽囊、腸道、闌尾以及腹膜后腫瘤切除為內鏡治療有開拓了一個新的領域，雖然國內起步稍晚但已取得了可喜的進展，隨著消化內鏡治療技術的不斷發(fā)展，將為患者減輕病痛，縮短療程，降低治療費用和住院日數(shù)創(chuàng)造更為有利的條件。電子內窺鏡攝像機的構成是什么？

內窺鏡攝像機

電子內窺鏡攝像機是以 CCD 代替導像束傳導圖像信號，再經(jīng)圖像處理中心處理轉換成視頻信號。CCD 固體攝像器件叫 CCD 圖像傳感器，其構造是在硅襯底上排列著許多光敏二極管（像素），將其上的成像光變成電信號，然后依樣傳送出去得到圖像信號。

電子內窺鏡攝像機構造與纖維內鏡構造基本相同，簡單可理解為用 CCD 代替了導像束，很多功能是纖維內鏡不能企及的。整套電子內鏡包括：冷光源、圖像處理中心、監(jiān)視器、電子胃腸鏡、推車組成。電子鏡圖像清晰，便于觀察，國內大中型醫(yī)院內鏡室配置。纖維胃腸鏡配以電視系統(tǒng)也可以通過監(jiān)視器觀察，比電子鏡圖像質量要差很多，主要為中小型醫(yī)院使用。

電子內窺鏡攝像機與纖維內窺鏡相比如何？

/在： /通過：

電子內窺鏡攝像機構造與纖維內鏡構造基本相同，簡單可理解為用 CCD 代替了導像束，很多功能是纖維內鏡不能企及的。電子內窺鏡與纖維內窺鏡相比不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導纖維傳象束。

內窺鏡攝像機

電子內窺鏡攝像機在使用過程中，彎曲部和鏡身插入管需不斷做反復的彎曲運動內窺鏡內部的每個零部件隨之受到彎曲、摩擦、擠壓等多種應力的作用，纖維導象束亦不例外。就抵抗外部應力的能力而言，電纜的疲勞強度遠大于光導玻璃纖維的疲勞強度。如果暫不考慮其它影響內窺鏡使用壽命的因素僅從光導纖維在外力的作用下易折斷這一點來看電子內窺鏡的理論使用壽命比纖維內窺鏡長的多。

還有一個技術問題就是內窺鏡的圖像清晰度或內窺鏡的分辨率，就目前成熟的技術看，纖維內窺鏡的分辨率遠不及電子內窺鏡，其原因是纖維內窺鏡的分辨率取決于光導纖維單絲的直徑。

而通過縮小光導纖維單絲直徑的方法提高分辨率的空間已經(jīng)相當小了有些廠家的產(chǎn)品可以說已接近限度，這僅相當于早期低檔電子內窺鏡的水平。綜上所述，目前，在無法突破技術瓶頸的情況下被市場所淘汰，采用電子內窺鏡攝像機就成為市場的客觀需求。

電子內窺鏡攝像機有什么優(yōu)勢？

/在： /通過：

很早前使用的纖維內窺鏡的市場現(xiàn)在基本上都被電子內窺鏡攝像機所代替，那么電子內窺鏡和纖維內窺鏡想相比，究竟有哪些不同點呢?在使用方面和技術方面，電子內窺鏡攝像機與纖維內窺鏡究竟有哪些差別，雖然都是內窺鏡，都在醫(yī)療檢查等領域都有很大的作用，但是隨著科學技術的發(fā)展，電子內窺鏡技術已近相當成熟，結合其他精密儀器制造，正在向微型化和智能化方向發(fā)展。

內窺鏡攝像機

隨著電子學和數(shù)字視頻技術的發(fā)展，與80年代出現(xiàn)了電子內窺鏡攝像機，這樣便不再以光纖傳像，而代之以光敏集成電路攝像系統(tǒng)，簡稱CCD。微型圖像傳感器的CCD 器件是電荷耦合器件，是在硅基片上制成的大規(guī)模面陣集成電路芯片，是一種全固態(tài)成像器件。CCD芯片借助必要的光學系統(tǒng)(內窺鏡先端物鏡)和專用的外圍驅動與信號處理電路，可以將景物圖像通過CCD面陣進行逐點、逐行、逐幀依次轉換 、存儲 、傳輸，在其輸出端產(chǎn)生一個景物圖像相關的時序視頻信號經(jīng)電纜傳輸至外部電路轉換處理系統(tǒng)經(jīng)取樣、A/D 轉換、數(shù)字信號處理、D/A轉換、電視信號編碼，在監(jiān)視器上還原成可供觀察的景物圖像和相關文字信息。

主要所能顯示的不但影像質量好，光亮度強，而且圖像大，可以檢查出更細小的病變，而且電子內窺鏡攝像機的外徑更細，圖像更加清晰和直觀，操作方便。有些內窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器，將所觀察到的信息反饋給計算機。它不但能獲得組織器官形態(tài)學的診斷信息，而且也能對組織器官各種生理機能進行測定。

內窺鏡攝像機的配套設備有哪些？

/在： /通過：

除醫(yī)療內窺鏡攝像機和微創(chuàng)手術器械外，內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械還包括攝像機、監(jiān)視器、冷光源等配套設備。冷光源將體外光源紅外過濾后導入體內為診斷和手術提供照明，使醫(yī)生能夠在近于自然光下觀察。此外，冷光源工作時發(fā)熱少，不會灼傷人體腔道粘膜。通過冷光源照明，內窺鏡觀察的視野更為清晰，大大提高了臨床診斷和微創(chuàng)治療的準確性。

內窺鏡攝像機

內窺鏡攝像機的光學接口與內窺鏡相接，將光學圖像轉換成電信號，電信號經(jīng)攝像電纜傳至信號轉換器，再經(jīng)信號轉換器將電信號轉化為視頻信號并輸出到監(jiān)視器，供醫(yī)生進行圖像觀察和手術操作。醫(yī)生可通過監(jiān)視器屏幕獲得動態(tài)和靜態(tài)圖像，并對局部放大處理，方便術中診斷和討論，提高診療效果，而患者也可以通過圖像了解病情，有利于醫(yī)患雙方溝通交流，并可記載診療信息，并可實現(xiàn)圖像采集與處理、診斷編輯、報告打印、病歷查詢、統(tǒng)計分析等功能。

內窺鏡攝像機微創(chuàng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)主要受醫(yī)療技術水平的發(fā)展而推動，由于國內內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療技術發(fā)展較晚，因此行業(yè)的產(chǎn)業(yè)化進程整體上落后于發(fā)達國家，在我國屬于新興行業(yè)。

內窺鏡攝像機的使用廣泛嗎？

/在： /通過：

醫(yī)療內窺鏡攝像機是目前為止醫(yī)務人員觀察人體內部病變組織為方便、直接、有效的醫(yī)療器械，廣泛應用于耳鼻喉科、腹部外科、泌尿外科、肛腸外科、骨外科、胸腔心血管外科、神經(jīng)外科、婦科等領域，按其成像構造和特性主要可分為硬管內窺鏡、纖維內窺鏡和電子內窺鏡。

內窺鏡攝像機

硬管內窺鏡攝像機外鏡體通常為金屬質地，利用透鏡、棱鏡構成光學系統(tǒng)，實現(xiàn)圖像傳輸，既可以通過目鏡直接觀察，也可經(jīng)光學接口與微型圖像傳感（CCD）攝像機相連，將圖像傳輸?shù)奖O(jiān)視器屏幕上以供觀察和診斷；與硬管內窺鏡利用光學鏡片傳輸圖像不同，纖維內窺鏡主要利用玻璃纖維光束作為導光傳像的元件，鏡頭柔軟可彎；與硬管內窺鏡中的光學接口與CCD連接不同，電子內窺鏡通過將CCD裝入內窺鏡頂部替代內鏡頭端部，用電纜替代玻璃纖維傳導圖像，直接將光信號轉化為電信號，再經(jīng)過視頻處理將圖像顯示在監(jiān)視器屏幕上。

目前，硬管內窺鏡、纖維內窺鏡和電子內窺鏡在實際應用中存有一定差異，硬管內窺鏡發(fā)展歷史相對較長，產(chǎn)品技術與醫(yī)療實踐成熟，成像清晰，部分硬管內窺鏡帶有手術操作通道，可直接利用微創(chuàng)手術器械通過通道進行手術治療，簡化了手術過程，減輕了病人痛苦，某些硬管內窺鏡可通過高溫高壓消毒，具有滅菌時間短等特點，產(chǎn)品基本覆蓋所有科室，是醫(yī)療機構主要使用的微創(chuàng)診療產(chǎn)品之一。

纖維內窺鏡攝像機的特點是鏡頭前端可被操控改變方向，減少了檢查盲區(qū)，但質地柔軟，不易固定，更適合通過人體自然腔道用作觀察和診斷，但不宜高溫高壓消毒；電子內窺鏡將CCD置于鏡頭端部，像素增加，比纖維內鏡有更佳的分辨率，由于發(fā)展時間短，種類相對較少，不宜高溫高壓消毒。

微創(chuàng)手術采用內窺鏡攝像機有什么優(yōu)點？

/在： /通過：

在內窺鏡攝像機微創(chuàng)醫(yī)療器械的操作過程中，醫(yī)務人員利用醫(yī)療內窺鏡經(jīng)人體自然腔道或細小手術切口進入人體，借助冷光源的高亮度照射，通過成像系統(tǒng)對體內器官進行臨床診斷，并利用微創(chuàng)手術器械進行微創(chuàng)治療。以現(xiàn)代內窺鏡系統(tǒng)為核心的微創(chuàng)技術已推廣到耳鼻喉科、腹部外科、泌尿外科、肛腸科、骨外科、胸腔心血管外科、神經(jīng)外科、婦科等多個科室，從簡單的腹腔鏡下息肉摘除到心臟搭橋均有涉及，幾乎所有傳統(tǒng)的耳鼻喉、外科及婦科手術都可以借助內窺鏡來完成。

內窺鏡攝像機

內窺鏡攝像機微創(chuàng)手術創(chuàng)口面積小，失血少，避免體內組織過多暴露，減少手術感染的可能性；患者痛苦小，有些手術可在藥物鎮(zhèn)痛下進行，患者可以在清醒的狀態(tài)下完成手術治療；借助攝像系統(tǒng)，術野的暴露更為充分，更有利于醫(yī)生做出準確的判斷和操作。

內窺鏡微創(chuàng)手術較為精細，手術部位以外的組織和器官不會受到不必要的操作干擾；患者術后恢復能力，用藥量減少，縮短了住院時間；患者能夠承受多次微創(chuàng)手術，而傳統(tǒng)手術下，對于結石等易復發(fā)病癥，若重復手術則會對身體造成大損傷。
切開、止血主要依賴于電切和電凝等手術器械來完成，手術部位的異物明顯少于傳統(tǒng)手術。正因為如此，內窺鏡微創(chuàng)診療備受醫(yī)患雙方的青睞，眾多傳統(tǒng)體表切開手術已被內窺鏡攝像機微創(chuàng)手術逐步替代。

為什么使用內窺鏡攝像機更便捷？

/在： /通過：

目前，硬管內窺鏡、纖維內窺鏡和電子內窺鏡在實際應用中存有差異，硬管內窺鏡發(fā)展歷史相對較長，產(chǎn)品技術與醫(yī)療實踐為成熟，成像清晰，部分硬管內窺鏡帶有手術操作通道，可直接利用內窺鏡攝像機微創(chuàng)手術器械通過通道進行手術，簡化了手術過程，減輕了病人痛苦，某些硬管內窺鏡可通過高溫高壓消毒，具有滅菌時間短、滅菌等特點。

內窺鏡攝像機


內窺鏡攝像機產(chǎn)品基本覆蓋所有科室，是醫(yī)療機構主要使用的微創(chuàng)診療產(chǎn)品之一；纖維內窺鏡的大特點是鏡頭前端可被操控改變方向，減少了檢查盲區(qū)，但質地柔軟，不易固定，更適合通過人體自然腔道用作觀察和診斷，但不宜高溫高壓消毒；電子內窺鏡將CCD置于鏡頭端部，像素增加，比纖維內鏡有更佳的分辨率，由于發(fā)展時間短，種類相對較少，不宜高溫高壓消毒。


除內窺鏡和微創(chuàng)手術器械外，內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械還包括攝像機、監(jiān)視器、冷光源等配套設備。冷光源將體外光源紅外過濾后導入體內為診斷和手術提供照明，使醫(yī)生能夠在近于自然光下觀察。此外，冷光源工作時發(fā)熱少，不會灼傷人體腔道粘膜。通過冷光源照明，內窺鏡觀察的視野更為清晰，大大提高了臨床診斷和微創(chuàng)的準確性。


內窺鏡攝像機的光學接口與內窺鏡相接，將光學圖像轉換成電信號，電信號經(jīng)攝像電纜傳至信號轉換器，再經(jīng)信號轉換器將電信號轉化為視頻信號并輸出到監(jiān)視器，供醫(yī)生進行圖像觀察和手術操作。醫(yī)生可通過監(jiān)視器屏幕獲得動態(tài)和靜態(tài)圖像，并對局部放大處理，方便術中診斷和討論，而患者也可以通過圖像了解病情，有利于醫(yī)患雙方溝通交流，并可記載診療信息，并可實現(xiàn)圖像采集與處理、診斷編輯、報告打印、病歷查詢、統(tǒng)計分析等功能。

內窺鏡攝像機醫(yī)療器械的技術如何？

/在： /通過：

內窺鏡攝像機醫(yī)療器械是臨床醫(yī)學與近年來迅速發(fā)展的生物工程、光學、精密制造、圖像處理、材料、光機電信息等高科技學科的有機結合體。在內窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械的操作過程中，醫(yī)務人員利用內窺鏡經(jīng)人體自然腔道或細小手術切口進入人體，借助冷光源的高亮度照射，通過成像系統(tǒng)對體內器官進行臨床診斷，并利用微創(chuàng)手術器械進行微創(chuàng)。

內窺鏡攝像機


以現(xiàn)代內窺鏡系統(tǒng)為核心的微創(chuàng)技術已推廣到耳鼻喉科、腹部外科、泌尿外科、肛腸科、骨外科、胸腔心血管外科、神經(jīng)外科、婦科等多個科室，從簡單的腹腔鏡下息肉摘除到心臟搭橋均有涉及，幾乎所有傳統(tǒng)的耳鼻喉、外科及婦科手術都可以借助內窺鏡攝像機來完成。


內窺鏡是目前為止醫(yī)務人員觀察人體內部病變組織方便、直接、有效的醫(yī)療器械，廣泛應用于耳鼻喉科、腹部外科、泌尿外科、肛腸外科、骨外科、胸腔心血管外科、神經(jīng)外科、婦科等領域，按其成像構造和特性主要可分為硬管內窺鏡、纖維內窺鏡和電子內窺鏡。


硬管內窺鏡外鏡體通常為金屬質地，利用透鏡、棱鏡構成光學系統(tǒng)，實現(xiàn)圖像傳輸，既可以通過目鏡直接觀察，也可經(jīng)光學接口與微型圖像傳感（CCD）攝像機相連，將圖像傳輸?shù)奖O(jiān)視器屏幕上以供觀察和診斷；與硬管內窺鏡利用光學鏡片傳輸圖像不同，纖維內窺鏡主要利用玻璃纖維光束作為導光傳像的元件，鏡頭柔軟可彎；與硬管內窺鏡中的光學接口與CCD連接不同，電子內窺鏡通過將CCD裝入內窺鏡頂部替代內鏡頭端部，用電纜替代玻璃纖維傳導圖像，直接將光信號轉化為電信號，再經(jīng)過視頻處理將圖像顯示在內窺鏡攝像機監(jiān)視器屏幕上。