加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產(chǎn)

國務(wù)院常務(wù)會決定再壓減工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證三分之一以上并簡化審批,為市場主體減負。在國新辦21日召開的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上,國家市場監(jiān)管總局副局長田世宏進行了解讀。

利昂醫(yī)療的總工程師介紹,這次改革主要體現(xiàn)在4個方面:

一是大幅壓減許可證管理目錄。改革取消了14類產(chǎn)品,推動其中部分產(chǎn)品轉(zhuǎn)認證,下放了4類產(chǎn)品由省級部門實施。

二是推動“一企一證”改革。對繼續(xù)實施生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品,按照“一企一證”的要求發(fā)證。凡是跨類別生產(chǎn)的企業(yè),新申請許可證時,一并審查頒發(fā)一張證書;換發(fā)許可證時,將多種類別產(chǎn)品的許可合并到一張證書上。

三是著力調(diào)整產(chǎn)品檢驗和現(xiàn)場審查兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在全國范圍內(nèi),將發(fā)證前產(chǎn)品檢驗,改為由企業(yè)在申請時提交符合要求的產(chǎn)品檢驗合格報告,這樣也是節(jié)省時間,保證快速地發(fā)證書。除危險化學(xué)品外,對省級部門管理的產(chǎn)品實行后置現(xiàn)場審查,企業(yè)提交申請和產(chǎn)品檢驗報告,并作出保障質(zhì)量承諾后,經(jīng)形式審查合格即可取證,之后在規(guī)定時間內(nèi)接受現(xiàn)場審查。

四是加大證后監(jiān)管力度。對通過簡化程序取證的企業(yè),加強企業(yè)“一單一書一照一報告”(即申請許可證需提交的申請單、承諾書、營業(yè)執(zhí)照和產(chǎn)品檢驗合格報告)承諾公示,加強后置現(xiàn)場審查;對虛假承諾、不符合要求的,一律撤銷生產(chǎn)許可證;加強信用監(jiān)管,運用信用激勵和約束手段,督促企業(yè)落實質(zhì)量主體責(zé)任。

這點在醫(yī)療行業(yè)也是如此,加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產(chǎn),多一些如南京利昂醫(yī)療的內(nèi)窺鏡攝像機等的好的產(chǎn)品!

深化工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證制度改革,是推進放管服改革的重大措施之一。

近年來,為了進一步優(yōu)化營商環(huán)境,適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的需要,對生產(chǎn)許可證制度做了大量調(diào)整。在前期改革基礎(chǔ)上,著力壓減生產(chǎn)許可證管理目錄、著力簡化審批程序,營造更加公開透明便利的準入環(huán)境,進一步釋放市場和社會創(chuàng)造力。

全國將如何推進“證照分離”改革

全國將如何推進“證照分離”改革?與試點階段的改革措施有什么不同?與現(xiàn)有法律法規(guī)如何做好銜接?利昂醫(yī)療的總工程師帶著大家對此進行解讀。

開展“證照分離”改革是落實重大決策部署,釋放企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),推進營商環(huán)境法治化、國際化、便利化的重要舉措。

“證照分離”改革以突出“照后減證”為原則。

除涉及國家、公共、金融和公眾健康等重大公共利益外,將許可類的“證”分別采用直接取消審批、審批改為備案、實行告知承諾、優(yōu)化準入服務(wù)等4種方式分離出來,進一步厘清“證”“照”關(guān)系,理順“證”“照”功能,從而減少審批發(fā)證。

要始終把握三條基本原則:一是突出“照后減證”,能減的盡量減,能合的盡量合。也就是該由政府管的一定管住,該由市場來調(diào)控的一定放夠;二是做到放管結(jié)合、放管并重、寬進嚴管。放的目的是為了搞活市場,激發(fā)大家。如果放以后,管跟不上去,出了問題,反而影響經(jīng)濟的發(fā)展,制約了經(jīng)濟的發(fā)展。所以,放的前提一定要在管得住的基礎(chǔ)上放;三是“堅持依法改革,于法有據(jù),穩(wěn)妥推進”。

這是繼“多證合一”改革之后,創(chuàng)新監(jiān)管體制機制,推動信息互聯(lián)共享,進而推進政府治理能力現(xiàn)代化的一項綜合性改革。

“證照分離”改革特別重視事后事中監(jiān)管,如果事中事后監(jiān)管不到位,確實會出現(xiàn)問題。因此,各地方各部門要加強對行政執(zhí)法的監(jiān)督,真正做到該管的管好,該簡化的簡化,不僅是醫(yī)用冷光源等創(chuàng)新設(shè)備,醫(yī)用DR等基礎(chǔ)設(shè)備,出現(xiàn)的違法行為要堅決查處,防止監(jiān)管不到位、不作為、亂作為的情況。

在能滿足手術(shù)需要的情況下,盡量使用較低腹腔內(nèi)壓力

醫(yī)用氣腹機適用于氣腹機臨床供腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)中,用CO2氣體來建立并維持病人體腔內(nèi)一定的腹壓,以提供理想的視像條件和足夠的手術(shù)空間。

氣腹機腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值是為滿足手術(shù)需要和保障病人而人為設(shè)定的適宜的富強內(nèi)壓力的值,根據(jù)病人的年齡、體重、生命體征、特殊疾患等具體情況有不同腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值。

除適當(dāng)?shù)臍飧箟毫υO(shè)定外,應(yīng)注意控制氣體流量,保障注氣過程,是氣腹機操作的關(guān)鍵操作。

嬰兒、心肺功能不全的患者應(yīng)適當(dāng)降低腹腔內(nèi)壓力值的設(shè)置,并注意觀察病人生命體征變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

在能滿足手術(shù)需要的情況下,盡量使用較低腹腔內(nèi)壓力。

調(diào)節(jié)各項參數(shù)后,按下注氣鍵,排除主機殘氣,然后關(guān)閉注氣鍵,將累計用氣量清空后備用。

關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實施意見

利昂醫(yī)療的總工程師了解到近日,福建省委辦公廳、省政府辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),這樣的意見是跟隨了國家政策的步伐,其他省也相應(yīng)實施了政策,這個意見進一步深化審評審批制度改革,促福建省藥品醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)創(chuàng)新,促醫(yī)用DR的普及應(yīng)用,提高產(chǎn)業(yè)競爭力,滿足公眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

《實施意見》涵蓋改革臨床試驗管理、上市審評審批、提升已上市藥品質(zhì)量、推進上市許可持有人制度實施、加強藥品醫(yī)療器械全生命周期管理、強化技術(shù)支撐、做好審評審批制度改革服務(wù)、加強組織實施等九個方面內(nèi)容,共27條措施。

《實施意見》要求,全省各地各有關(guān)部門要結(jié)合實際,通過實施擴大臨床試驗機構(gòu)規(guī)模、提升臨床試驗研究能力、完善倫理委員會機制等舉措,進一步改革臨床試驗管理;通過實施鼓勵創(chuàng)新和科技成果轉(zhuǎn)化、發(fā)揮企業(yè)創(chuàng)新主體作用、提高醫(yī)療器械上市審評審批效率等舉措,持續(xù)藥械上市審評審批;通過實施推進仿制藥質(zhì)量一致性評價和注射劑再評價、支持具有臨床價值的藥品仿制生產(chǎn)等舉措,不斷提升已上市藥品質(zhì)量;通過實施落實上市許可持有人的法律責(zé)任、嚴肅查處數(shù)據(jù)造假行為、強化風(fēng)險防控意識、建立健全上市許可持有人直接報告不良反應(yīng)和不良事件制度、規(guī)范藥品學(xué)術(shù)推廣行為、落實全過程檢查責(zé)任等舉措,進一步加強藥械全生命周期管理;通過實施提高技術(shù)審評能力、加強檢驗機構(gòu)能力建設(shè)、建設(shè)職業(yè)化檢查員隊伍等舉措,不斷強化技術(shù)支撐;通過實施優(yōu)化審評審批程序、支持重大創(chuàng)新項目、支持生物醫(yī)藥園區(qū)建設(shè)等舉措,持續(xù)做好審評審批制度改革服務(wù)。

《實施意見》強調(diào),各地各有關(guān)部門要充分認識深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的重要意義,高度重視藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革和創(chuàng)新工作,將其作為建設(shè)新福建、促高新科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容予以支持,并通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切協(xié)作配合、做好宣傳解釋等,不斷健全完善工作機制,確保各項改革措施持續(xù)深入推進,確保各項改革任務(wù)落地生根、取得實效。

中國將進一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革

近年來,中國大力實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)了蓬勃發(fā)展,中國已成為全球醫(yī)療器械的主要生產(chǎn)國和進出口基地之一,龐大的醫(yī)療器械市場需求吸引著來自世界各地的好的醫(yī)療器械企業(yè)。

南京利昂醫(yī)療表示,國家藥監(jiān)局致力于推進醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)建設(shè),不斷深化醫(yī)療器械審評審批制度改革,持續(xù)加強醫(yī)療器械上市后監(jiān)管工作,中國醫(yī)療器械監(jiān)管隊伍能力持續(xù)增強,醫(yī)療器械質(zhì)量水平不斷提升。

中國將進一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革,努力以國際化助推現(xiàn)代化,推動醫(yī)用冷光源等的創(chuàng)新發(fā)展,積極參與醫(yī)療器械監(jiān)管國際交流與合作,致力于促國際醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)的協(xié)調(diào)和一致,為保障公眾健康和生命健康貢獻中國的智慧和力量。

隨著平板探測器技術(shù)的日臻成熟,DR的應(yīng)用日益廣泛

DR設(shè)備的優(yōu)勢是工作效率高、X線劑量低、空間分辨率高、可實現(xiàn)床旁移動攝影。該類設(shè)備在胸部、乳腺、骨骼、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血管等的醫(yī)學(xué)成像上有重要應(yīng)用價值。

近5年,國產(chǎn)平板DR設(shè)備銷量年均增長率達到百分之三十以上,而且國產(chǎn)設(shè)備在核心技術(shù)和平板探測器等關(guān)鍵部件上取得了一定突破。預(yù)計未來3年我國平板DR設(shè)備市場仍將維持較高增速。

隨著平板探測器技術(shù)的日臻成熟,DR的應(yīng)用日益廣泛,多數(shù)大中型都配備了DR數(shù)字攝影系統(tǒng),取代了沿用多年的屏膠系統(tǒng),也更迭了IP板的間接數(shù)字攝影系統(tǒng),實現(xiàn)了X線攝影的數(shù)字化,極大地提高了影像質(zhì)量和工作效率,方便了圖像存儲和遠程會診。

利昂公司是一家有著強大經(jīng)濟基礎(chǔ)的公司,有能力更多地考慮買方利益。

為客戶提供好產(chǎn)品是利昂人的社會使命!

用“科技服務(wù)人類健康”的企業(yè)使命來造福社會。把好的、耐用的影像設(shè)備帶給院方,通過院方讓患者獲得實惠,讓更多的患者早日康復(fù)。這也是我們不改變的社會責(zé)任。

平板DR,具備“一機多用”的功能

隨著科技的迅猛發(fā)展,醫(yī)療數(shù)字化改革不斷深入,DR廠家行業(yè)日新月異,很多創(chuàng)新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)。設(shè)備功能完備至關(guān)重要,尤其新醫(yī)改規(guī)劃,更是要求醫(yī)學(xué)設(shè)備滿足病人需求,一場影像設(shè)備革命正式開啟!

醫(yī)學(xué)設(shè)備面臨巨大的發(fā)展空間和前景,行業(yè)產(chǎn)品的創(chuàng)新則至關(guān)重要,需要具備什么樣的基本設(shè)備才能滿足不斷發(fā)展的社會和醫(yī)療需求?如何才能更好的服務(wù)患者,治病救人?

醫(yī)療設(shè)備,重要的是做到資源的合理配置,把設(shè)備用好,把投入資金用好,實現(xiàn)其利用價值?,F(xiàn)在社會資源浪費嚴重,張主任指出,面對日趨嚴峻的資源浪費情況,如何整合資源,實現(xiàn)合理利用,創(chuàng)造更節(jié)約型設(shè)備是重中之重。

國內(nèi)要想樹立醫(yī)療形象,除了進一步突破關(guān)鍵部件的設(shè)計與制造技術(shù)瓶頸,更重要的是需要了解市場需求,以用戶為導(dǎo)向進行科技創(chuàng)新,正是在這種背景下,DR應(yīng)運而生。

平板DR,具備“一機多用”的功能,既能實現(xiàn)數(shù)字化攝影、數(shù)字化透視,又能將數(shù)字化胃腸功能、數(shù)字化造影功能整合于一體。這一方面解決了病源量不足與設(shè)備購買空置浪費的矛盾,節(jié)約機房建設(shè)成本、設(shè)備管理維護成本,對未來規(guī)劃和長遠發(fā)展具有非常實用的價值。

其豐富的形態(tài)診斷信息的圖像層次,將臨床影像診斷提高到一個更深的層次,對于醫(yī)生的診斷起到輔助作用。這是常規(guī)放射影像診斷技術(shù)所不能比擬的!

衛(wèi)生行政部門是醫(yī)療器械使用行為監(jiān)管的責(zé)任主體,雙方建立聯(lián)合監(jiān)管機制

近日,利昂醫(yī)療的總工程師了解到金華市市場監(jiān)管局、衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理工作的通知》(以下簡稱《通知》),在全市3800多家相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)推行信息化管理制度,填補了該市在醫(yī)療器械使用領(lǐng)域質(zhì)量管理的空白。

據(jù)悉,《通知》明確了市場監(jiān)管部門是醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)管的責(zé)任主體,衛(wèi)生行政部門是醫(yī)療器械使用行為監(jiān)管的責(zé)任主體,雙方建立聯(lián)合監(jiān)管機制。這也證明了我國一直重視著監(jiān)管方面,對于醫(yī)用DR等基礎(chǔ)設(shè)備和內(nèi)窺鏡攝像機等,一并重視,還要著重落實醫(yī)療機構(gòu)人員、采購、查驗、貯存、使用、維護維修、不良事件監(jiān)測等全過程10項具體可操作管理責(zé)任;建立覆蓋質(zhì)量管理全過程的使用質(zhì)量管理制度;建立采購檔案、進貨查驗記錄、植入和介入類醫(yī)療器械使用記錄、大型醫(yī)療器械使用檔案、大型醫(yī)療器械目錄清單等5個檔案記錄或清單。同時,推動醫(yī)療機構(gòu)逐步采用信息化技術(shù)手段進行醫(yī)療器械質(zhì)量管理;每年對使用質(zhì)量管理工作進行自查,并及時向浙江省藥品監(jiān)管部門網(wǎng)上在線提交年度自查報告醫(yī)療機構(gòu)建立完善信息化管理系統(tǒng)進行使用質(zhì)量管理;加強定制式義齒全程質(zhì)量追溯管理,實施浙江省定制式義齒產(chǎn)品質(zhì)量追溯制度,加入金華定制式義齒產(chǎn)品質(zhì)量追溯子系統(tǒng)。

DR技術(shù)的發(fā)展機遇期

目前DR行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出多個潛在發(fā)展趨勢,這是行業(yè)力量聚勢的開端??傮w來說,新技術(shù)聚焦兩個大方向,一是朝低劑量成像發(fā)展的技術(shù)路線,主要代表是基于CMOS成像技術(shù)的開發(fā)利用;一是朝可視化成像發(fā)展的技術(shù)路線,主要代表是平板DR的開發(fā)利用。

然而,新技術(shù)的發(fā)明不易,推廣更加艱辛。這主要來自三個方面的阻力。首先,不論入行時間多久,現(xiàn)有企業(yè)為數(shù)眾多,絕大部分廠家剛剛掌握了整機技術(shù),還沒有嘗試過滋味(本質(zhì)上,就目前來看,絕大部分企業(yè)已經(jīng)注定不會有),現(xiàn)在要推廣新的技術(shù),這會要了他們的命,所以面對新技術(shù),這些廠家首要選擇就是抗拒和詆毀。

然而,就像常規(guī)的市場發(fā)展規(guī)律一樣,DR技術(shù)也將會有15-20年的發(fā)展機遇期。只要掌握動態(tài)DR技術(shù),市場就能夠?qū)崿F(xiàn)產(chǎn)品的差異化,同時在國家戰(zhàn)略中,我們不能僅僅將目光放在國內(nèi)市場,更需要去滿足國際市場的需求,這樣才能打一場漂亮戰(zhàn),中國DR行業(yè),國產(chǎn)平板DR廠家才能又一次迎來春天。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡技術(shù)在面部中的應(yīng)用

多年來內(nèi)窺鏡技術(shù)在美容領(lǐng)域的發(fā)展較為緩慢,從上世紀后葉以來,內(nèi)窺鏡攝像機開始現(xiàn)身于外科之中,并且在許多學(xué)者的共同參與和努力下,獲得了長足的發(fā)展和進步。

內(nèi)窺鏡技術(shù)在外科方面的應(yīng)用包括乳房美容,顱面、腹部美容,皮膚擴張器埋置、先天畸形、小兒外科以及一些皮瓣切取等諸多方面。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡技術(shù)在面部中的應(yīng)用 :20世紀90年代,內(nèi)窺鏡,認為其效果與傳統(tǒng)顱頂冠狀切口的前額術(shù)接近,并因切口小降低和減輕了并發(fā)癥。隨后,將內(nèi)窺鏡技術(shù)用于外科領(lǐng)域,內(nèi)窺鏡技術(shù)被廣泛應(yīng)用。恢復(fù)年輕俊俏的面容是面部老化人群的愿望。對于面部老化的臨床表現(xiàn),單純行某一部位往往達不到整體面部年輕化的效果。

內(nèi)窺鏡的優(yōu)點:切口小,術(shù)后切口痕輕、術(shù)中視野清楚,組織損傷輕、操作精細、準確,可在內(nèi)窺鏡攝像機下對皺眉肌等肌肉進行分離和切除,能夠避免損傷重要的血管神經(jīng)由于該技術(shù)是一項新技術(shù),醫(yī)者對儀器的使用和術(shù)中的操作都需要有一定的熟悉,對在內(nèi)鏡下的解剖還需要進一步研究。